Abstract
<jats:p>Статья посвящена анализу возможностей использования УЗИ в комплексной диагностике «острого живота» и острого аппендицита (ОА), в частности. Данная тематика не только не теряет своей актуальности, но и ее «приобретает», ведь, несмотря на все современные достижения науки и техники, ОА остается одной из самых грозных и частых хирургических патологий, которая способна в кратчайшие сроки вызвать разнообразные осложнения, вплоть до перитонита, смертность от которого остается также на довольно высоком уровне не только в России, но и во всем мире. Особенностью исследования стал анализ результатов УЗИ органов брюшной полости в комплексной диагностике ОА, которое в настоящее время не являются обязательными в стандарте обследования пациентов с подозрением на ОА. Представленное исследование является попыткой повышения качества оказываемой медицинской помощи, пациентам с «острым животом» и ОА, на основании выявленных прямых и косвенных клинико-соноскопических симптомов ОА. Объектами исследования послужило 300 историй болезни пациентов, мужчин и женщин, в возрасте от 18 до 76 лет, мужчин (n=133) и женщин (n=167). Все больные были разделены на 3 группы по 100 человек. В 1 группу вошли больные, поступающие с направляющим диагнозом «острый живот» или «ОА» и у которых, в конечном счете, диагноз не подтвердился. 2 группу составили пациенты, поступающие с направляющим диагнозом «острый живот», у которых впоследствии был подтвержден диагноз ОА. В 3 группу вошли пациенты, которые изначально поступали с направляющим диагнозом «ОА» и у которых диагноз ОА в дальнейшем был подтвержден. В исследовании проводился подробный анализ жалоб пациентов, анамнез заболевания, включая его сроки, анализировалась температура тел пациентов, выраженность и локализации боли и т.д. В дальнейшем в исследовании проводился сравнительный анализ основных лабораторных показателей общего и биохимического состава крови, осуществлялось выявление сопутствующей патологии, а также проводился сравнительный анализ основных «прямых» и «косвенных» сонографических признаков, характерных для ОА. В исследовании были получены данные, подтверждающие важность классических подходов к патологии ОА, а также определены наиболее значимые из «прямых» и «косвенных» УЗИ признаков ОА, которые могут стать определенным подспорьем в дальнейшем в более качественной и своевременной диагностике ОА. Статья представляет интерес не только для хирургов и врачей УЗИ, но и для всех тех, кто занимается проблемой «острого живота» и «ОА» и их осложнениями</jats:p> <jats:p>Abstract. This article analyzes the potential of ultrasound in the comprehensive diagnosis of acute abdomen and acute appendicitis (AA), in particular. This topic is not only retaining its relevance but is actually gaining ground, as despite all modern advances in science and technology, AA remains one of the most formidable and common surgical pathologies, capable of rapidly causing various complications, including peritonitis, the mortality rate from which remains quite high not only in Russia but also worldwide. A key feature of this study is the analysis of abdominal ultrasound results in the comprehensive diagnosis of AA, which are currently not mandatory in the standard examination of patients with suspected AA. This study is an attempt to improve the quality of medical care provided to patients with acute abdomen and AA, based on the identified direct and indirect clinical and sonographic symptoms of AA. The study included 300 medical records of male and female patients, aged 18 to 76 years (n=133 men and 167 women). All patients were divided into three groups of 100 patients each. Group 1 included patients admitted with a referring diagnosis of acute abdomen or AA, in whom the diagnosis was ultimately not confirmed. Group 2 included patients admitted with a referring diagnosis of acute abdomen, in whom AA was subsequently diagnosed. Group 3 included patients initially admitted with a referring diagnosis of AA, in whom AA was subsequently diagnosed. The study included a detailed analysis of patient complaints, disease history, including its timing, body temperature, pain severity and location, etc. The study further included a comparative analysis of key laboratory parameters for general and biochemical blood composition, identification of concomitant pathologies, and a comparative analysis of the main "direct" and "indirect" sonographic signs characteristic of AA. The study obtained data confirming the importance of classical approaches to AA pathology and identified the most significant "direct" and "indirect" ultrasound signs of AA, which may provide some assistance in the future for a more accurate and timely diagnosis of AA. This article is of interest not only to surgeons and ultrasound physicians, but also to anyone dealing with the problem of acute abdomen and AA and their complications</jats:p>