Abstract
<jats:p>Анализ распространенности частых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей у детей подчеркивает необходимость углубленных исследований, направленных на выявление связи между нарушениями адаптивного иммунитета и развитием артериальной гипертензии в подростковом возрасте. Цель исследования – оценить взаимосвязь между сниженными уровнями T-cell receptor excision circles и kappa-deleting recombination excision circles, выявленными у часто болеющих детей в дошкольном возрасте, и развитием артериальной гипертензии у них в подростковом периоде по результатам пятилетнего проспективного наблюдения. В исследование включены 98 детей в возрасте 5–7 лет, разделенных на две группы: основная (n = 50) – часто болеющие дети со сниженными уровнями T-cell receptor excision circles и/или kappa-deleting recombination excision circles при скрининге; контрольная (n = 48) – эпизодически болеющие дети с нормальными показателями. Исходно и через 5 лет всем участникам проводилось количественное определение T-cell receptor excision circles и kappa-deleting recombination excision circles, суточное мониторирование артериального давления, оценка эндотелиальной функции и уровня маркеров системного воспаления. Через 5 лет наблюдения у подростков из основной группы выявлены достоверно более высокие показатели среднего систолического артериального давления в дневные и ночные часы. Артериальная гипертензия диагностирована у 28,0 % подростков основной группы против 6,3 % в контроле. В основной группе также регистрировались признаки эндотелиальной дисфункции. Сниженные уровни T-cell receptor excision circles и kappa-deleting recombination excision circles у часто болеющих детей ассоциированы с высоким риском развития артериальной гипертензии в подростковом периоде. Данные биомаркеры могут рассматриваться как ранние предикторы формирования сердечно-сосудистой патологии, что обосновывает необходимость кардиологического мониторинга у данной категории детей.</jats:p>