Abstract
<jats:p>Традиционно эозинофильные поражения желудочно-кишечного тракта ниже пищевода рассматривались как редкая патология или ошибочно трактовались как функциональные нарушения. Однако современные молекулярно-генетические данные доказывают, что эозинофильный колит – это уникальное, самостоятельное органическое заболевание. В ряде популяций у детей оно встречается чаще, чем эозинофильное поражение пищевода. Цель – систематизировать современные данные об эпидемиологии, патогенезе, клинической картине, алгоритмах диагностики и стратегиях лечения эозинофильного колита у детей. Проведен нарративный (описательный) обзор литературы за период с 2017 по 2026 г. в международных базах данных. В анализ включены 38 ключевых публикаций. Эозинофильный колит имеет уникальный молекулярный профиль. В отличие от других эозинофильных патологий, он не всегда индуцируется классическим аллергическим ответом второго типа. У детей заболевание протекает агрессивно, с частыми рецидивами и множественным поражением пищеварительной трубки. Средняя диагностическая задержка составляет более трех лет. Диагностика осложняется неспецифичностью симптомов и нормальной макроскопической картиной у подавляющего большинства пациентов. Диагноз устанавливается методом исключения и требует забора минимум шести биоптатов из разных отделов толстой кишки для преодоления физиологического градиента. Выявление специфических антител заставляет рассматривать эозинофильный колит как возможный предвестник классических воспалительных заболеваний кишечника. В терапии применяется ступенчатый подход: эмпирическая диета, топические и системные стероиды. Биологическая терапия демонстрирует обнадеживающие, но пока требующие дальнейшего изучения результаты. Эозинофильный колит у детей требует высокой клинической настороженности, обязательной морфологической верификации по строгим сегментарным критериям и междисциплинарного наблюдения.</jats:p>