Abstract
<jats:p>С целью оценить эффективность радикальных хирургических методов лечения хронической туберкулезной эмпиемы плевральной полости у больных туберкулезом органов дыхания изучены результаты 36 операций: 22 плевропневмонэктомии, у троих плевропневмонэктомии предшествовала транстернальная трансперикардиальная окклюзия главного бронха с ушиванием торакальных свищей, 9 плеврэктомий с декортикацией легкого и 5 экстраплевральных торакопластик. Послеоперационные осложнения возникли у 4 больных (11,1%): у трех обострение эмпиемы плевральной полости и у одного обострение туберкулезного процесса. Причины обострения туберкулезного процесса – предширокая лекарственная устойчивость и неприверженность к лечению в результате наркомании. Обострение эмпиемы плевральной полости в двух случаях произошло после плевропневмонэктомии и у одного пациента после плеврэктомии с декортикацией легкого. Осложнения ликвидированы при помощи санации плевральной полости, после плевропневмонэктомии с применением видеоторакоскопии, а после плеврэктомии с декортикацией легкого при помощи плевральных пункций. Непосредственные результаты операции оценивали после окончания курса интенсивной фазы химиотерапии (через 3–6 месяцев). Послеоперационной и госпитальной летальности не было. Полный клинический эффект достигнут у 35 больных (97,2%), ухудшение – у 1 пациента (2,8%), который через год после операции умер от прогрессирования туберкулеза. Эти результаты свидетельствуют, что в данной ретроспективной серии у отобранных прооперированных пациентов получены благоприятные ближайшие результаты лечения туберкулеза органов дыхания, осложненного хронической эмпиемой плевральной полости.</jats:p>