Abstract
<jats:p>Целью данного исследования являлась комплексная оценка клинической эффективности и изучение механизмов биостимулирующей активности пролонгированного полирепаранта на основе поли-L-молочной и гиалуроновой кислот для коррекции возрастных изменений кожи. Проведено открытое, проспективное, многоцентровое, нерандомизированное исследование с участием 79 пациенток в возрасте 35–47 лет с признаками умеренного и выраженного фото- и хроностарения кожи лица. В исследовании использовался препарат Bellarti® Estilla (производитель ООО «Гротекс», Россия), содержащий 1 % поли-L-молочной кислоты и 0,75 % гиалуроновой кислоты. Использовалась трехуровневая система оценки (триада доказательств): клинический уровень – глобальная шкала эстетического улучшения и субъективная удовлетворенность; гистологический уровень (золотой стандарт) – сравнительный анализ панч-биоптатов кожи до и через 3 месяца после курса процедур; клеточно-биологический уровень – оценка жизнеспособности и синтетической активности фибробластов in vitro, включая создание и анализ 3D-культуры сфероидов. Продемонстрирована высокая клиническая эффективность, подтвержденная глобальной шкалой эстетического улучшения, и удовлетворенность 98,5 % пациентов. Гистологически выявлено улучшение архитектоники дермы: увеличение количества и высоты дермальных сосочков, усиление васкуляризации, повышение плотности и морфологические признаки активации фибробластов. Клеточно-биологические тесты in vitro подтвердили значительное увеличение пролиферативной и секреторной активности фибробластов, что выразилось в увеличении размеров и плотности сфероидов. Результаты всех трех уровней исследования продемонстрировали соответствие выявленных эффектов. Полирепарант на основе полимолочной и гиалуроновой кислот является эффективным и безопасным средством для биостимуляции и коррекции возрастных изменений кожи. Его действие реализуется через двойной механизм, включающий контролируемый гидролиз полимолочной кислоты и активацию системы фибробласт – кератиноцит, что приводит к клинически значимому ремоделированию эпидермально-дермального комплекса и подтверждено на клиническом, гистологическом и клеточном уровнях.</jats:p>